Le périnée, ce méconnu

A   Amélie, à Sophie, à  Tomy

Le périnée, faussement appelé plancher pelvien (Cornier, 2016) est un entrelacs de muscles qui tapissent le fond du petit bassin osseux. Il a la forme d'une cuvette prolongée par une entonnoir contractile.

Cette zone du corps nommée" honteuse" par les anatomistes participe activement au soutien du souffle et à la synergie ascendante pendant le chant, à la statique et à la respiration ( Hodges, 2007)

Mais comment?

Pour comprendre son rôle il nous faut  tout d'abord nous rappeler

1. Qu'un muscle étiré  se révolte en se contractant par la voie d'un  réflexe protecteur, le réflexe myotatique,

2. si ce même muscle subit un étirement alors qu'il est contracté, il stocke de l'énergie liée à l'étirement dans ses structures élastiques. Énergie qu'il restituera lors de la contraction volontaire qui suit l'étirement. 

3. Que le périnée travaille en synergie motrice avec le muscle transverse de l'abdomen ( Sapsford 2001) muscle essentiel dans le soutien du souffle. Et qu'il s'associe au manchon musculo-aponévrotique antigravitaire protecteur des courbures par l'autograndissement (Hodges, 2007)

4. Que pour chanter de manière économique, libre et en toute sécurité  il est particulièrement judicieux et efficace de s'appuyer sur la physiologie naturelle de l'instrument vocal, sur ses qualités élastiques et  ses mécanismes réflexe.

 Nous sommes maintenant équipés pour découvrir le rôle du périnée en chant

1. Être prêt à chanter 

Lors de la posture axée en autograndissement qui prépare au chant le périnée réagit de la même manière que le muscle transverse de l'abdomen, il augmente son tonus de base ( Hutois, 2016). 

2. À  l'inspiration

Lors de l'inspiration diaphragmatique

a) Le périnée est  tout d'abord repoussé vers le bas dans la première phase inspiratoire.

b) il se contracte de manière réflexe  pour contenir les viscères et limiter leur expansion. Il participe ainsi au barrage viscéral que rencontre le diaphragme. C'est cette résistance musculo viscérale à l'abaissement du diaphragme  qui entraîne l'ouverture des côtes les plus basses, seconde phase de l'inspiration diaphragmatique.

3. À l'attaque du son

Le périnée, de même que le muscle transverse, déjà en position de soutien, est lui aussi activé volontairement afin d'entrer en lutte avec le diaphragme pour moduler la pression de l'air présenté derrière les cordes vocales. 

3. Pendant la phrase chantée

Le périnée, par sa rythmicité, participe à l'ajustement du rapport de force  entre les muscles inspirateurs et expirateurs afin de maintenir la bonne pression de la colonne d'air derrière les cordes vocales.

4. A la reprise de souffle

C'est en s'abandonnant, en fin de souffle, au réflexe d'insufflation d'Herring-Breuer*  que le chanteur arrive à relâcher promptement  la sangle abdominale et le périnée et à laisser s'abaisser le diaphragme. Ce mécanisme repositionne la soufflerie instantanément et permet de ré-attaquer rapidement.

En conclusion.

Si les muscles du périnée sont naturellement actifs, si leur réactivité n'a pas été altérée, soit par un accouchement, soit par des tentatives intempestives de les relâcher et de les étirer volontairement en chantant, il participeront activement au chant par solidarité avec le muscle transverse. N'entravons pas leur dynamisme naturelle et faisons leur confiance.

Mais

En attention, si le fait de rentrer le bas ventre(comme si on voulait faire de la place pour remonter la fermeture éclaire d'un pantalon trop serrant) ne recrute pas la participation des muscles du périnée, en d'autres mots si les muscles du périnée ne participent pas à la synergie, une reprogrammation de la fonction naturelle de ces muscles s'impose. Afin d'éviter la survenue d'une incontinence urinaire à plus ou moins long terme.

Pour la reprogrammation voir 

http://marie.hutois.over-blog.com/2014/03/chant-et-post-partum.html

Le périnée forme avec la coupole diaphragmatique, et les muscles abdominaux un ellipsoïde contractile (Hutois, 2016). Le diaphragme repousse la masse viscérale vers le bas. Les muscles  abdominaux compriment le pourtour. Le périnée empêche la descente des organes  son action est couplée à  celle du muscle transverse de l'abdomen.

Bibliographie

Cornier, E (2016). http://perineologie-vectorielle.com/le-postulat-vectoriel.html (2016) 

Hodges, PW, Sapsford, RR et Pengel, LH (2007). Fonctions posturales et respiratoires des muscles du plancher pelvien. Neurourology and Urodynamics , 263, 62- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/nau.20232

Hutois,M, (2012). Physiologie et Art du chant, Alexitère, Coll. Médecine des arts, Montauban, 2012, Chap.7, p.38 http://https://www.archives-pmr.org/article/S0003-9993(01)28312-9/pdf

Hutois ,(2016)   http://marie.hutois.over-blog.com/2016/11/abdo-et-chant-lyrique-faisons-le-point.html

Sapsford, RR, Hodges, PW, Richardson, CA, Cooper, DH, Markwell, SJ et Jull, GA (2001). Co-activation des muscles abdominaux et pelviens lors d'exercices volontaires. Neurourology and Urodynamics: Journal officiel de la Société internationale de la continence , 20 (1), 31-42. http:// https://esferadosaber.com.br/wp-content/uploads/2018/07/Co-activation-of-the-Abdominal-and.pdf  

Sapsford, R. R., & Hodges, P. W. (2001). Contraction of the pelvic floor muscles during abdominal maneuvers. Archives of physical medicine and rehabilitation, 82(8), 1081-1088 http:// https://www.archives-pmr.org/article/S0003-9993(01)28312-9/pdf

*Réflexe d'Héring-Breuer un réflexe favorisant l'inspiration se produit lors d'une diminution de volume pulmonaire en dessous de la capacité résiduelle fonctionnelle, c'est le réflexe excito-inspiratoire d'Héring-Breuer.

Voir aussi